Запись на приём 8 (495) 304-30-39;
Договорной отдел  8 (495) 304-30-40 


Сотрудники отделения ➔

Отделение онкогематологии

С  преобразованием гематологического отделения муниципальной больницы в отдел научно-практического центра влечет за собой ряд перемен.

Отделение рассчитано на 50 коек с отдельным дневным стационаром для амбулаторного ведения больных. 
По традиции (историческое название – «Больница старых большевиков»), больные пожилого и старческого возраста составляют большинство. Далее молодые больные лимфомой Ходжкина и другими видами лимфом. И несколько человек с гематологическими проблемами в сочетании с иммунодефицитным заболеванием (в основном, это пациенты с агрессивными лимфомами и тромбоцитопениями).

В отделении (см. ниже). работают четыре врача высокой квалификации, заведующая отделением, десять профессиональных и добросовестных медицинских сестер.

В отделении проводятся диагностика и лечение всех гематологических заболеваний по стандартам медицинской помощи ДЗМ.

Основное внимание в первое  время уделяется организации ежедневной работы так, чтобы любому больному было комфортно, спокойно надежно в руках образованного квалифицированного, специализированного медицинского персонала. Доброжелательная, заботливая манера обращения, спокойный приветливый голос персонала, строгая и чистая рабочая одежда, четкая обязательная субординация.

Увеличения штата за счет научных сотрудников (2 ставки старших научных сотрудников и одна для научного сотрудника) с условием ведения больных снизит нагрузку на врачей отдела. Это поможет выделению времени для спокойных, неторопливых коллегиальных разборов всех больных отделения, выступлениям с презентациями по показательным случаям, подготовке к выступлениям на Журнальном часе по последним публикациям в профильных журналах.
Большой клинический материал ожидает своих исследователей – анализу собственного клинического материала за 15 лет по основным нозологиям больных отдела. 
Они включают:

1.     Лимфомы, включая миелому, у лиц пожилого и старческого возраста.
2.     Острые лейкозы у пожилых лиц
3.     Хронические миелопролиферативные заболевания. Гипертромбоцитозы и сосудистые расстройства.,
4.     Различные анемии.
5.     Тромбо-геморрагические синдромы. Тромбофилии
6.     Трудные пограничные диагнозы
7.     Агрессивные лимфомы как вторичные заболевания при приобретенном иммунодефиците и лимфома Ходжкина.

Разработка этих материалов сотрудниками отдела оформляется как статья в  центральной медицинской печати, тезисы на национальных и международных конференциях и съездах, презентации в отделе и на утренних конференциях,  диссертации.

Проблемы подлежащие разработке с учетом многопрофильности больницы, возможность совместной работы с другими подразделениями центра:

1. Различные гематологические заболевания при приобретенном иммунодефиците, в первую очередь тромбоцитопении, гематологическая токсичность ВААРТ. Дифференцированная терапия тромбоцитопении при коинфекции вирусом иммунодефицита человека с вирусами гепатитов С и В.
2. Продолжение темы: мабтера (ритуксимаб), как альтернатива операции спленэктомии у пожилых пациентов с коморбидностью: ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, субкомпенсация кровообращения.
3. Лимфома Ходжкина у больных иммунодефицитом, как отдельная проблема, требующая пристального изучения патогенеза
4. Психологический портрет личности пациента с лимфомой Ходжкина,  гепатитами В и С,  вирусом иммунодефицита, поскольку давно начата такая работа при лимфомы Ходжкина. Когнтивные расстройства.
5. Аспления ( у здоровых лиц после травмы живота и спленэктомии и гематологических доброкачественных заболевших ( ИТП .АИГА, наследственные гемолитические анемии)- гематологические аспекты спустя десятилетия после операции.
6. В портфеле Отдела  ждут своей разработки еще много научно - практических тем

Работа в большом многопрофильном центре увязывает работу отдела с другими отделами центра и дает возможность планировать следующее:

1. С отделом гастроэнтерологии – диагностика лимфом ЖКТ с полным объёмом эндоскопии, биопсии, Кт. Диагностика источника  оккультных кровотечений из ЖКТ  с дополнительным использованием видео-интестиноскопии.. Диагностика  Целиакии- заболевания, малоизвестное гематологам
2. С отделом гепатологии-  темы; гепатологическая и гематологическая токсичность препаратов ВААРТ у больных иммунодефицитным заболеваниями. Дифференцированная терапия тромбоцитопений у пациентов, коинфицированных вирусами гепатитов и иммунодефицита Подпечёночные венозные тромбозы с больных тромбоцитемией и тромбофилией
3. С отделениями хирургии- подготовка гематологических больных (тромбоцитопения, анемия, нейтропения для операций. Отработка показаний для биопсии опухоли ЖКТ во избежание больших операций ( гастрэктомия гемиколэктомия, т.д.). Подготовка больных с внутригрудными опухолями для биопсии. Отработка маршрута пациента при необходимости биопсии периферического лимфоузла.
4. Параллельная работа с Отделом химиотерапии опухолей приведет к созданию адекватной  диагностической базы, которая используется как в онкологии, так и гематологии ( иммуногистохимия,иммунофенотипирование,цитогенетика, молекуярно-биологические маркеры ит.д):
5. С Отделом клинико-диагностичесих исследований мы тесно связаны.Пока в Центре только начинает создаваться адекватная лабораторная помощь больным с гематологической патологией. Минимальный набор” для диагностики заболеваний приведен в таблице. Необходимые анализы пока приходиться делать в сторонних организациях.

Мы  стараемся, чтобы  через недолгое время все эти исследования  проводить в Центре. 
Перечень параклинических методов исследования в диагностике гематологических заболеваний.

Отдел гематологии и иммунодефицитных заболеваний МКНЦ  ДЗМ на 2014 год.

Методы

МКНЦ ДЗМ

Договор со сторонней организацией

Количество в год

Рутинные анализы крови, мочи, биохимия, УЗИ, КТ, эндоскопия, видеоинтестиография (капсула)

+

-

МРТ

-

Центр литотрепсии

ПЭТ

-

НИИ им. Бакулева,ПЭТ-центр О.В. Мухортова

Кариологическое исследование костного мозга с G-бендингом и FISH

-

НИИ детской гематологии, онкологии, иммунологии МЗ HA, к.м.н. Ольшанская

Молекулярно-биологические маркеры гемобластозов (bcr-abl, JAK-2)

-

Медцентр Генотехнология, к.б.н. Мисюрин

Имуннофенотипирование лимфом и острых лейкозов методом проточной цитофлюорометрии

-

РОНЦ им. Блохина, проф. М .Н. Тупицин

Определение клональности Т-клеточного рецептора при

Т-клеточных лимфомах

-

ГНЦ лаборатория, д.б.н. А.Б. Судариков

Комплекс «анемический синдром» - ИФА, количество АТ к эритроцитам и комплементу, ЭПО, B12

-

Поликлиника №62 ДЗМ, к.м.н. А.А. Левина

Выявление и типирование  «секвинирование аномальных гемоглобинов»

-

ГНЦ лаборатория Е.Ю. Варламовой и лаборатория В.Л. Сурина

Иммунохимический анализ сыворотки крови и мочи с количественным определением Ig, типированием M-градиента, криоглобулины

-

ГНЦ МЗРФ, к.м.н. Варламова

Выявление генов тромбофилии – 16 показателей

-

Литех

Иммуногистохимическое исследование трепанобиопсий, лимфоузлов

-

ГНЦ лаборатория патанатомии, д.б.н. А.М. Ковригина

Криоконсервирование семенного фонда молодых мужчин перед началом ПХТ

-

Медцент Biologica, к.м.н. А.А. Винокуров

ПЦР выявление РНК и ДНК 6 вирусов в одной пробе крови с определением нагрузки и генотипа вируса гепатита С – ВИЧ в сыворотке и клетках крови, гепатиты С и В, ЦМВ, ЭБВ, PVB19 – в методе Мультиплекс

-

ГНЦ, лаборатория д.б.н. А.Б. Судариковой


Получить консультацию и записаться на прием можно по тел: 8 (495) 304-30-39; 8 (495) 305-34-50

Телефон отделения 8 (495) 304-30-33


Отзывы

Пациент З.

Отзыв от 29.07.2014/отделение ревматологии/ Меня зовут З. и мне 26. В 6 лет мне поставили диагноз УВЕИТ. Спустя два года к болезни глаз прибавились боли в суставах. Рецидивы были частыми, но я научился с этим жить и справляться. Уже в 25 лет боли достигли своего апогея, и я не мог обходиться без еж...

Задать вопрос

 

Новости