Риск тромбозов у больных воспалительными заболеваниями кишечника
НовостиПациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) имеют повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений (ТЭО). Они утяжеляют течение самой болезни и повышают смертность от болезни Крона и язвенного колита.
К факторам риска развития тромбозов относят:
- обострение язвенного колита и болезни Крона;
- госпитализация;
- соблюдение постельного режима;
- прием системных глюкокортикостероидов;
- применение внутривенных катетеров;
- генетическая предрасположенность к тромбозам;
- курение;
- прием оральных контрацептивов.
Важную роль в тромбообразовании имеет наличие генетических дефектов, которые могут не проявляться клинически при обычных обстоятельствах, но приводить к повышению свертывания крови при обострении хронического воспалительного заболевания кишечника.
Осведомленность о рисках возникновения ТЭО, а также умение врачей оперативно диагностировать и лечить имеют жизненно важное значение для пациента.
В отделении лечения ВЗК проведена оценка клинического состояния 1238 больных, проходивших лечение в 2019 году. У 112 пациентов (9,0%) выявлены клинически значимые ТЭО:
- венозные тромбозы нижних и верхних конечностей;
- тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Этим пациентам был проведен анализ генов свертывающей системы крови и оценка уровня гомоцистеина. Из 112 больных у 45 (40,2%) выявлены генетические мутации, которые обуславливают предрасположенность к развитию тромбофилии и нарушению обмена фолиевой кислоты.
После получения результатов исследования пациенты направлены к врачу-генетику и гематологу для назначения соответствующей терапии. Она поможет предотвратить развитие грозных тромбоэмболических осложнений.
Таким образом, проведение тестирования на наличие генетических мутаций и оценка риска развития патологий системы свертывания крови позволяет грамотно профилактировать тромбоэмболические осложнения у:
- амбулаторных пациентов с обострением ВЗК;
- пациентов, находящихся на стационарном лечении, с высокой активностью заболевания.
Специалисты нашего Центра проконсультируют Вас по результатам проведенного тестирования и помогут составить индивидуальную программу обследования и сформировать персональный комплекс мер профилактики развития заболеваний, связанных с генетической патологией коагуляционной системы.
