Меланома кожи с метастазами в кишечник. История пациентки МКНЦ
НовостиВ МКНЦ обратилась пациентка 40 лет. В течение 2 месяцев ее беспокоили:
- увеличенные и болезненные лимфоузлы в правой подмышке,
- боли в животе, не связанные с приемом пищи,
- жидкий стул до 2 раз в день с примесью слизи,
- а также общая слабость и повышение температуры до 38С.
На осмотре врач обратил внимание на плоское образование коричневого цвета со светлым центром, неправильной формы и с неровными контурами около 1,6 см на животе пациентки.
- Пациентка рассказала, что эта родинка у нее с рождения, но в течение года она заметила изменение его окраски.
Врач заподозрил меланому и назначил дополнительные исследования:
- в анализах крови есть признаки железодефицитной анемии тяжелой степени;
- анализ кала на скрытую кровь оказался положительный;
- на эндоскопическом исследовании желудка и кишечника патологии не обнаружено;
- на УЗИ и МСКТ выявлена опухоль подвздошной кишки около 10 см.
Для уточнения диагноза врачи также взяли биопсию из правого подмышечного лимфоузла.
- В результате лабораторных исследований у пациентки обнаружен метастаз пигментной меланомы.
На первом этапе лечения пациентке провели операцию: резекцию тонкой кишки с опухолью, иссечение меланомы кожи передней брюшной стенки и удаление правого подмышечного лимфоузла (лимфаденэктомия).
- После гистологического исследования врачи поставили окончательный диагноз: эпителиодноклеточная пигментная меланома кожи с метастазами в тонкую кишку и лимфатические узлы.
Меланома кожи имеет высокий риск прогрессирования. Учитывая это, а также выраженную иммунную реакцию, на следующем этапе врачи назначили пациентке иммунотерапию.
- Сейчас она чувствует себя хорошо и продолжает лечение в нашем Центре.
Метастазирование меланомы кожи в тонкую кишку удается обнаружить при жизни у 1-4% пациентов.
- А отдаленные метастазы меланомы в первые 5 лет после операции выявляются у 88% больных. Безусловно, поздняя диагностика этого заболевания ухудшает прогноз.
При изменении цвета и размеров пигментных пятен на коже специалисты рекомендуют сразу обращаться к онкологу для раннего выявления меланомы.
Регулярно проходите обследование и будьте здоровы!
