Меланома кожи

Актуальность: Меланома кожи – высокозлокачественная мезенхимальная опухоль с агрессивным клиническим течением, развивающаяся из меланоцитов  (пигментных клеток, продуцирующих  меланин). Заболеваемость меланомой кожи в развитых странах мира  и  Российской Федерации  ежегодно увеличивается, примерно  на 5% в год. По данным  ВОЗ к 2025 году в мире заболеваемость меланомой кожи увеличится на 25%. По абсолютному приросту заболеваемости среди злокачественных опухолей в мире меланома занимает 2 место после рака легкого. По данным исследований, проведенных в США, каждый час от меланомы погибает 1 человек. 
   Меланома в 80% является причиной смертей в группе пациентов со злокачественными новообразованиями  кожи. К большому сожаления, в РФ, при первичном обращении к онкологу, меланома кожи, в 25% случаев выявляется на уже в запущенных III-IV стадиях опухолевого процесса.  
С внедрением  в рутинную практику дерматолога и онколога  метода  дерматоскопии  несколько  улучшилась  диагностика ранней меланомы кожи и  ее предшественников.  В  последние годы усовершенствованы методы  диагностики  и  оптимизированы методы лечения меланомы кожи на всех стадиях опухолевого  процесса.

В рамках курса мы:

1. Разберем принципы диагностики и лечения диспластических меланоцитарных невусов кожи (группы риска по заболеваемости меланомой кожи, клиническая картина меланомы кожи и ее метастазов, международная визуальная система диагностики меланомы кожи по АВСDE и др.). 
2. Разберем дерматоскопические критерии меланоцитарных образований кожи, а также критерии пигментных и беспигментных вариантов меланомы кожи с помощью современных дерматоскопов.
3. Разберем  эпидемиологию,  этиологию и патогенез  меланомы кожи.
4. Разберем  принципы  диагностики  и лечения  локальной,  местно распространенной и диссеминированных  форм меланомы кожи (показания к ПЭТ/КТ в режиме «всего тела», к МРТ головного мозга и др., механизмы действия, показания и противопоказания таргетных препаратов при наличие мутации в меланоме в гене В-RАF и C-kit, а также  механизмы действия, показания и противопоказания новых иммуноонкологических препаратов - блокаторов контрольных точек иммунитета – ингибирующих рецепторов Т-клеток CTLA-4  и  PD1-ингибиторов.
5. Подробно изучим методику и технику хирургического удаления первичной меланомы кожи (обьемы операций, отступы от краев меланомы при ее хирургическом удалении, методику и показания к биопсии сторожевого лимфоузла).

База для стажировки: онкохирургическое отделение опухолей кожи и мягких тканей ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ.
Куратор стажировки: Титов К.С., д.м.н., заведующий онкохирургического отделения опухолей кожи и мягких тканей ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ.