Высокотехнологичная хирургия в урологии (36 часов)
Актуальность: В последнее десятилетие отмечается рост случаев онкоурологической заболеваемости. К примеру, по данным различных исследований рак почки составляет от 2 до 3% всех случаев и находится на 8 месте у мужчин и на 11 месте у женщин среди онкологических заболеваний. В виду развития современных визуализационных методов диагностики, удается выявить рак почки на ранней стадии. Это позволяет все чаще выполнять органосохраняющее лечение – резекцию почки, которая не уступает радикальной нефрэктомии по онкологическим результатам и становится «золотым» стандартом радикального хирургического лечения рака почки. При этом наилучшим методом операции является малоинвазивный доступ – лапароскопический или роботический. При сравнении лапароскопической и роботической резекции почки было обнаружено, что использование роботической техники является предпочтительным методом резекции опухолей почек средней и высокой степеней сложности (по шкале R.E.N.A.L.) за счет снижения времени ишемии почки, меньшей кровопотери и обеспечения надежных онкологических результатов.
Также в настоящее время во многих развитых странах отмечается рост заболеваемости раком предстательной железы. У мужчин старше 55 лет это — наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование. Во всем мире радикальная простатэктомия является «золотым» стандартом хирургического лечения локализованного и в некоторых случаях местно-распространенного рака предстательной железы, особенно у пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни 5-10 и более лет. Внедренные малоинвазивные методы лечения, такие как лапароскопическая и робот-ассистированная радикальная простатэктомия, позволили добиться хороших онкологических и функциональных результатов лечения таких пациентов, особенно в вопросах удержания мочи и эректильной функции.
Специалисты отделения урологии ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ предоставляют консультации, диагностику и лечение онкологических заболеваний органов мочеполовой системы. В отделении реализуется современный и высокотехнологичный подход лечения, как для мужчин, так и женщин всех возрастов, накоплен большой опыт и навыки в минимально инвазивной хирургии – эндоскопической, лапароскопической и роботической.
Многие годы применяются самые надежные и высокотехнологичные методы лечения рака простаты: лапароскопическая и робот-ассистированная радикальная простатэктомия на роботе Da Vinci Si, в том числе и с нервосбережением. Урологами ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ выполняются малоинвазивные органосохраняющие операции при раке почки: лапароскопическая или робот-ассистированная резекция опухолей почки, в некоторых случаях и радиочастотная абляция опухоли почки (РЧА).
Преимущества этих методов – низкая травматичность и кровопотеря, быстрое восстановление, высокая надежность при удалении опухолей, минимальная потребность в лекарствах после операции.
У врачей-курсантов будет возможность освоить самые современные подходы как диагностики, так и лечения онкоурологических заболеваний, перенять опыт наших специалистов, тем самым улучшить свои навыки и способности.
В рамках курса мы:
- разберем принципы современной диагностики и лечения рака почки и рака предстательной железы, определим роль лапароскопической и роботической хирургии в лечении данных заболеваний.
- изучим показания, противопоказания и технические аспекты лапароскопической нефрэктомии с разбором профилактики возможных осложнений.
- изучим показания, противопоказания и технические аспекты лапароскопической резекции почки с разбором профилактики возможных осложнений.
- изучим показания, противопоказания и технические аспекты роботассистированной резекции почки с разбором профилактики возможных осложнений.
- изучим показания, противопоказания и технические аспекты лапароскопической радикальной простатэктомии с разбором профилактики возможных осложнений.
- изучим показания, противопоказания и технические аспекты роботической радикальной простатэктомии с разбором профилактики возможных осложнений.
База для стажировки: отделение урологии ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ.
Кураторы стажировки: д.м.н. Зингеренко М.Б., заведующий отделением урологии ГБУЗ МКНЦ А.С. Логинова ДЗМ, к.м.н. Павленко К.А. зав. лабораторией онкоурологии ГБУЗ МКНЦ А.С. Логинова ДЗМ.
