Варикозное расширение вен. Что важно знать

Новости 20.06.2025

Варикозное расширение вен – это расширенные, набухшие вены, которые чаще всего встречаются на нижних конечностях.

• Это связано с повышенным давлением крови в венах.
• Клапаны, располагающиеся в венах и не дающие крови двигаться в обратном направлении, могут повреждаться, приводя к застою крови.
• Данное заболевание встречается очень часто, но в некоторых случаях может приводить к достаточно серьезным осложнениям. 

Самое распространенное проявление варикоза – телеангиэктазии («сосудистые звездочки»). Это расширение мелких сосудов, которые выглядят как паутина.

• Они красного, синего или фиолетового цвета и обычно встречаются на лице и ногах.

Для многих варикозное расширение вен – косметическая проблема, которая вызывает неловкость и смущение.

• Но некоторых пациентов беспокоят дискомфорт, ноющая боль, ощущение тяжести, отеки, зуд, изменение цвета кожи, сухая и чешуйчатая кожа, язвы, которые долго заживают.

Факторы риска

• Наследственность: если у близких родственников было или есть варикозное расширение вен, то существует большая вероятность, что оно появится и у вас.
• Ожирение: повышенный вес увеличивает давление крови в венах.
• Возраст: старение приводит к износу клапанов вен, которые помогают крови двигаться к сердцу, что приводит к застою крови в венах.
• Стояние и сидение длительное время: сокращение мышц помогает венам выбрасывать кровь к сердцу.
• Труд: работа, при которой человек занимает длительное и почти неподвижное положение.

Важно отметить, что женщины более склоны к данному заболеванию. Женские гормоны регулируют тонус стенки вены, заставляя их расслабляться. Поэтому любое изменение в гормональном фоне женщин (перед менструацией, беременность, постменопауза) может быть фактором развития варикозного расширения вен.

При этом варикозное расширение вен может долго протекать без симптомов, но есть то, что может свидетельствовать о заболевании:

• появление извилистых, выпуклых, темно-фиолетовых или цвета кожи вен;
• ноющая боль в ногах, особенно после долгого стояния и сидения;
• изменения кожи: сухость, зуд, появление язв, изменение цвета кожи по ходу вены, сыпь;
• отеки и др.

Это может проходить после отдыха. Особенно помогает, если лечь на спину и поднять ноги.
 

• Но если не лечить заболевание, то это может привести к стойкому отеку, который влияет на ткани и кожу. Эти изменения также могут привести к язвам и незаживающим ранам.

Что очень важно: необходимо вовремя пройти диагностику.

При появлении первых симптомов нужно проконсультироваться со специалистом – врачом сердечно-сосудистым хирургом, флебологом. При необходимости вам назначат выполнить дуплексное ультразвуковое исследование – для проверки кровотока и структуры вен.

Если у вас есть варикозное расширение вен, вы можете помочь себе справиться с симптомами следующим образом:

• Поддерживайте здоровый вес.
• По возможности, во время отдыха старайтесь держать ноги выше. Например, положив их на подушку.
• Занимайтесь спортом – больше ходите или бегайте. Важно: сокращение мышц улучшает венозный кровоток.
• Если кожа сухая, используйте увлажняющий крем.

Что делать не стоит

• Долго сидеть и стоять.
• Курить. Курение повреждает внутренний слой сосудов.

Какие есть варианты лечения?

Консервативное лечение.

Оно направлено на облегчение уже имеющихся симптомов, предупреждение прогрессирования заболевания, а также на профилактику осложнений.

• Данный метод обычно применяется на ранних стадиях заболевания, когда операция еще не показана.

К таким методам относятся:

Компрессионная терапия. Ношение компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), который создает давление на поверхностные (пораженные) вены ног, предупреждая застой крови.

• Это улучшает кровоток и уменьшает отеки и боль. Компрессионные чулки эффективны, если их носить каждый день в течение всего дня и снимать их только перед сном.
• Но компрессионный трикотаж может и не подойти, если есть поражение артерий нижних конечностей.
• Существуют разные типы трикотажа, и подобрать нужный поможет врач.

Медикаментозная терапия. Она включает прием препаратов-венотоников, которые укрепляют стенку и улучшают тонус вен.

• Помимо венотоников могут рекомендовать антикоагулянты – лекарственные средства, которые разжижают кровь и препятствуют возникновению тромбов в пораженных венах.

Также существуют мини-инвазивные методы оперативного лечения.

К ним относятся: склеротерапия, эндотермическая абляция (лазерная коагуляция, радиочастотная абляция).

Эндотермическая абляция. Обычно это первый метод лечения варикозного расширения вен. 

Основные этапы:
1.    По ходу всей пораженной вены проводят местную анестезию, благодаря которой операция проходит безболезненно.
2.    Далее устанавливают специальный катетер в вену. Через него вводится устройство, которое может выдавать энергию радиоволн или лазера. Эта энергия выделяется в виде тепла, и она «спаивает» стенки вены между собой. Таким образом, кровоток в них прекращается.
3.    Затем катетер с устройством удаляется.

Склеротерапия. Это достаточно распространенный метод лечения как «сосудистых звездочек», так и небольших варикозных вен.

В пораженную вену, иногда под контролем УЗИ, вводят химический или солевой раствор, который обжигает внутреннюю поверхность вены и затем их «склеивает». Кровь по этой вене перестает течь.

Минифлебэктомия. Это операция, которая направлена на удаление расширенных притоков пораженной вены через небольшие проколы кожи специальным крючком.

• Такое вмешательство зачастую выполняется вместе с одним из перечисленных выше методов.

Важно!
Мини-инвазивные операции являются малотравматичным и эффективным методом лечения варикозного расширения вен, а их комбинирование помогает достичь максимального лечебного эффекта.

• Главным плюсом является ранняя реабилитация, а выписка из стационара производится обычно в тот же день.

Во время беременности врачи советуют ограничиться компрессионной терапией, т.к. другие методы лечения нежелательны. Само заболевание в большинстве случаев проходит уже после рождения ребенка.

Когда нужно срочно обратиться к специалисту?

• Если есть признаки тромбофлебита – воспаления стенки вены с образованием тромба. Оно может проявляться как локальное покраснение, уплотнение и болезненность при прощупывании, отек и повышение температуры кожи, а сама вена ощупывается как шнур.
• Если есть боли и отеки.
• Если есть трофические язвы: на коже, обычно на лодыжках, а также могут образовываться язвы, которые располагаются рядом с варикозно-расширенной веной.

Варикозно-расширенные вены могут привести к тромбозу как в них, так и в глубоких венах ног.

• Такое состояние может осложниться и привести к жизнеугрожающему состоянию – тромбоэмболии легочной артерии.

Варикозное расширение вен — это не только эстетический дефект, но и опасное заболевание, способное прогрессировать без необходимого лечения.

• При появлении первых симптомов (тяжесть в ногах, отеки, сосудистые звездочки) важно проконсультироваться со специалистом, который проведет диагностику и назначит эффективную терапию.
• Соблюдение мер профилактики и забота о здоровье сосудов помогут избежать осложнений и сохранить легкость в ногах на долгие годы.

Посещение специалистов нашего Центра – важный шаг для вашего здоровья. Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии и подобрать наиболее эффективное лечение. 

Не откладывайте заботу о себе!
Записаться на консультацию вы можете по номеру: +7 (495) 304-30-39.

Будьте здоровы!