КТ-коронарография
НовостиКТ-коронарография — это компьютерно-томографическое исследование сосудов сердца с контрастным усилением. Исследование не является инвазивным методом визуализации артерий сердца, проводится в течение 15-25 минут амбулаторных условиях, безболезненно.
Показания к исследованию:
- гипертензия;
- дислипидемия (нарушение метаболизма жиров);
- проведение лучевой и химиотерапии;
- курение, алкоголизм, употребление наркотиков;
- неблагоприятный семейный анамнез;
- ишемическая болезнь сердца и различные её осложнения;
- высокий индекс массы тела (повышение массы тела);
- иммунодефицитные состояния.
КТ-коронарография назначается для:
- оценки проходимости артерий сердца, с определением степени их сужения (скрининг ИБС и коронарного атеросклероза);
- оценки перфузии и жизнеспособности миокарда;
- поиска причины загрудинной боли;
- при отклонениях на ЭКГ, в лабораторных анализах;
- уточнения данных эхокардиографии (оценка анатомии и функции камер сердца, состояние клапанов) при любых болезнях сердца;
- при нетипичных болях в области сердца;
- для оценки проходимости венозных и аортальных шунтов и стентов коронарных артерий после операций стентирования и аортокоронарного шунтирования;
- при неинформативных нагрузочных тестах;
- для оценки строения и функции клапанов сердца, наличие тромбов или объёмных образований в полостях сердца;
- для экстренной и плановой оценки состояния аорты (диссекции, аневризмы, коарктации);
- для исключения тромбоэмболии лёгочной артерии;
- для функциональной оценки миокарда (после инфаркта миокарда);
- оценка фракционного резерва кровотока (оценка истинной значимости стеноза);
- неинвазивная оценка морфологии (структуры) атеросклеротических бляшек (оценка риска разрыва и формирования инфаркта миокарда);
- при подозрении на аномалию развития коронарных артерий.
КТ-коронарография с контрастом противопоказано:
· при беременности, лактации, не купируемой аритмии
· пациентам с аллергической реакцией на контрастный йодсодержащий препарат
· пациентам с почечной недостаточностью и тяжёлым течением сахарного диабета
· С противопоказаниями к использованию бета-блокаторов.
Как подготовиться к исследованию?
· Не употреблять пищу за 3 часа до исследования. В воду пить можно.
· Иметь при себе результаты биохимического анализа крови (уровень креатинина).
В день обследования нужно принять все лекарства, которые принимаете ежедневно (особенно для регулирования давления).
При частых сердечных сокращениях (более 65/мин) показан прием бета-блокаторов.
После введения контрастного вещества нужно прекратить принятие Метформина-Сиофора (до 48 часов).
При выполнении КТ-коронарографии одновременно можно получить информацию о состоянии грудной аорты и легочной артерии, средостения и легких. Таким образом можно выявить ряд заболеваний, которые могут сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, но не связаны с заболеванием коронарных артерий (болезни аорты, позвоночника, рёбер, плевры, лёгких).
