Аутоиммунные заболевания
Системная красная волчанка, синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, воспалительные миопатии, синдром Рейно – распространенные аутоиммунные заболевания.
Для диагностики аутоиммунных заболеваний определение антинуклеарных антител на сегодняшний день остается одним из самых точных тестов в клиниках всего мира.
Антинуклеарные антитела – это группа антител, которая реагирует с различными компонентами клетки.
Для чего используется определение антинуклеарных антител?
-
Прогноз развития системных аутоиммунных заболеваний на ранней стадии, когда еще нет явных признаков болезни
-
Диагностика системной красной волчанки, лекарственной волчанки, системной склеродермии, синдрома Шегрена, смешанного заболевания соединительной ткани, аутоиммунного гепатита, воспалительных миопатий и др.
-
Оценка активности, прогноза и эффективности лечения системных аутоиммунных заболеваний
Как происходит исследование?
Первым этапом для определения антинуклеарных антител используется наиболее чувствительный метод – непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ). При использовании этого метода антинуклеарные антитела называют антинуклеарным фактором (АНФ). В результате исследования указывается титр (предельное разведение пробы сыворотки, когда обнаруживается активность антител) и тип свечения АНФ. Именно характер свечения указывает на присутствие тех или иных антител, специфичных для различных аутоиммунных заболеваний.
Схема проведения реакции непрямой иммунофлюоресценции
В нашем центре для интерпретации результатов используется новейшая номенклатура Международного консенсуса по паттернам антинуклеарных антител, которая включает в себя 29 типов свечения.
Характеристика наиболее частых типов свечения
Тип свечения | Заболевания |
Ядерное свечение | |
Гомогенное ![]()
|
Системная красная волчанка, лекарственная волчанка/васкулиты, ювенильный идиопатический артрит |
Крупное крапчатое![]()
|
Системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Рейно, системная склеродермия, синдром Шегрена, недифференцированное заболевание соединительной ткани |
Мелкое крапчатое ![]()
|
Системная красная волчанка, синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, воспалительные миопатии |
Центромерное ![]()
|
Системная склеродермия (лимитированная форма), синдром Рейно |
Нуклеолярное ![]()
|
Системная склеродермия, синдром Рейно, воспалительные миопатии, перекрестный синдром |
Цитоплазматическое | |
Мелкое крапчатое ![]()
|
Системная красная волчанка, воспалительные миопатии, первичный билиарный холангит |
Если результат этого исследования положительный, то пациентам проводятся дополнительные тесты для выявления специфических антител с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и иммуноблота.