Дивертикулярная болезнь толстой кишки
Дивертикулярная болезнь толстой кишки (дивертикулез, дивертикулит толстой кишки) — является одним из наиболее распространенных заболеваний среди представителей среднего возраста, а в особенности пожилых людей, представляющее собой мешочкообразное выпячивание слизистой оболочки толстой кишки.
Распространенность дивертикулярной болезни постоянно растет. Так, по данным некоторых ученых в США за период с 1998 по 2005 гг. частота госпитализаций, связанных с данной патологией, возросла с 61,8/100 000 до 75,5/100 000. Особенно выраженным являлся рост распространенности дивертикулярной болезни среди представителей популяции младше 45 лет.
Главную роль в широком распространении этой болезни играет уменьшение количества растительной пищи в рационе и преобладание в питании мяса и мучных блюд, что приводит к запорам. Помимо запоров, развитию дивертикулов способствуют: ожирение, различные изменения соединительной ткани, низкий уровень физической активности, а также прием аспирина и нестероидных противовоспалительных средств, длительный и беспорядочный прием слабительных лекарств.
Кроме того, существуют данные, что важными этиологическими факторами развития дивертикулярной болезни являются истончение мышечного слоя и нарушение работы межмышечного нервного сплетения кишки.
С возрастом эластичность стенки кишки значительно снижается. Повышение давления в кишечнике (в результате запоров, метеоризма и др.) приводит к выпячиванию некоторых ее участков (слабых мест), образуется дивертикул.
Чаще всего дивертикулез течет бессимптомно.
Однако иногда больных беспокоят:
- боли в животе, чаще в левой половине;
- нарушения стула, чаще всего запоры или чередование запоров и поносов;
- вздутие, урчание в животе.
Со временем из-за скопления каловых масс в дивертикуле может возникнуть воспаление — дивертикулит. При этом повышается температура, усиливаются боли в животе, в стуле обнаруживается слизь и кровь, беспокоит выраженный метеоризм. Именно воспаление дивертикула чаще всего служит причиной обращения пациентов к врачу.
В свою очередь дивертикулит может привести к развитию серьезных осложнений:
-
кишечное кровотечение — проявляется выделением в кале алой крови или сгустков; беспокоит слабость, понижение артериального давления, отмечается бледность кожи, выделению крови сопутствуют боли в животе, нарушения стула;
-
кишечная непроходимость — развивается при нарушении прохождения кишечных масс в результате сужения просвета кишки в месте отхождения дивертикула;
-
гнойное воспаление брюшной полости (перитонит) развивается при попадании кишечного содержимого в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула (перфорация дивертикула), формирующееся при истончении его стенки.
Вы можете избежать развитие этих опасных осложнений, пройдя комплексное обследование в МКНЦ для уточнения диагноза и подбора терапии.
Постановка диагноза «дивертикулярная болезнь» должна опираться не только на субъективных жалобах пациента, но и на объективные данные, включающие осмотр, результаты лабораторных и визуализационных методов исследования.