Ахалазия кардии
Ахалазия кардии - хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся отсутствием или недостаточным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, вследствие чего происходит непостоянное нарушение проходимости пищевода, вызванное сужением его отдела перед входом в желудок (называется «кардией») и расширением вышерасположенных участков.
Распространение во всем мире от 2 до 13% на 100 тыс. населения.
В России 7% на 100 тыс. населения.
У взрослых ахалазию кардии чаще всего диагностируют в возрастной группе от 25 до 60 лет.
Симптомы.
1. Затруднение прохождения твердой пищи.
2. Боль за грудиной.
3. Срыгивание ранее съеденной пищи.
4. Снижение массы тела.
Диагностика.
1. Рентгенологическое исследование с контрастным веществом.
2. ЭГДС.
3. Манометрия высокого разрешения.
Лечение.
Основным методов лечения является хирургический.
Выбор объема хирургического лечения проводится только после комплексного диагностического обследования.
- Эндоскопический (баллонная дилатация, эндокопическая кардиомиотомия).
- Лапароскопическая кардиомиотомия по Геллеру с формированием фундопликационной манжеты.
Сотрудники отделения высокотехнологичной хирургии МКНЦ им. А.С. Логинова данные операции выполняют из малотравматичных доступов (лапароскопические операции, роботические операции).
Послеоперационный период составляет 2-4 дня.
Период реабилитации 1-1,5 нед.