Острое лекарственное повреждение печени. История нашего пациента
НовостиВ августе 2024 г. к гепатологу МКНЦ обратился пациент С., 24 лет.
Его беспокоили:
- слабость
- желтушность кожи и глаз
- кожный зуд
Эти симптомы мужчина заметил месяцем ранее и сразу пошел обследоваться в поликлинику.
По результатам анализов у него были повышены печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза) и общий билирубин. Врачи рекомендовали госпитализацию.
- Уже в больнице при комплексном обследовании у него исключили вирусные гепатиты (А, В, С, Е,) и другие инфекции, а также аутоиммунные заболевания печени. Желчевыводящие протоки функционировали нормально.
На фоне лечения в анализах крови снизились печеночные ферменты почти до нормального уровня. Однако продолжал нарастать уровень общего билирубина.
- В связи с неэффективностью такой терапии пациент обратился за консультацией в МКНЦ.
На приеме он рассказал, что ведет здоровый образ жизни, не имеет вредных привычек и не принимает постоянно лекарственные препараты.
- Но весной 2023 г. у него случился сильный стресс. Знакомые посоветовали периодически принимать курсами биологически-активные добавки (БАД), а именно аюрведические травяные добавки – ашваганда.
Таким образом, больше всего данных указывало на лекарственное поражение печени. Диагноз был сформулирован как «Острое лекарственное повреждение печени по смешанному типу, минимальной биохимической активности».
- Наши врачи скорректировали терапию, назначив специальные гепатопротекторы, и рекомендовали полностью отказаться от приема БАДов и любых других потенциально небезопасных лекарственных препаратов.
И уже в начале сентября контрольный биохимический анализ крови показал, что показатели пришли в норму.
Сейчас наш пациент чувствует себя хорошо, пропала слабость и желтушность.
Он строго следует рекомендациям лечащего врача, продолжает курс терапии до следующего контрольного обследования.
Что важно знать?
На сегодняшний день специалистами доказано, что популярные аюрведические травяные добавки могут вызывать серьезные повреждения печени, острое проявление цирроза (декомпенсация) и острую печеночную недостаточность.
• Withania somnifera, известная как ашваганда (также индийский женьшень, зимняя вишня), является широко используемой и продаваемой травой как часть аюрведических травяных средств и диетических добавок для снятия стресса и тревоги, улучшения сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин, улучшения памяти, увеличения мышечной массы и силы, а также в качестве «иммуноусилителя».
Однако очень мало клинических исследований, которые показывают влияние корней растения на организм человека. Многие из них низкого качества, поэтому полученные результаты нельзя рассматривать как достоверные.
Растущее использование ашваганды по рекламируемым, но не основанным на доказательствах показаниям привело к увеличению числа опубликованных отчетов, связанных с ее токсичностью для печени.
- В частности, после того, как в Японии был опубликован первый отчет о холестатическом повреждении печени (нарушения выделения и оттока желчи), вызванном ашвагандой, было опубликовано еще множество отчетов специалистами из США и других стран о побочных эффектах: выраженный зуд и повреждение печени, связанных с этой добавкой.
История нашего пациента показывает, что необходимо избегать прием нерекомендованных и потенциально небезопасных травяных добавок.
Берегите свое здоровье, не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь к специалистам!
