Гидронефроз

Гидронефроз - это патологическое состояние верхних мочевыводящих путей, при котором происходит стойкое и прогрессирующее расширение почечных лоханок и чашечек в одной или обеих почках. Гидронефроз чаще всего приводит к атрофии почечной ткани и, как следствие, выраженному снижению почечной функции.

Причины возникновения гидронефроза:

• Мочекаменная болезнь. Камни, которые могут вызвать обструкцию лоханочно-мочеточникового сегмента в почке или закупорку мочеточника. 
• Злокачественные заболевания. Опухоли в мочевом пузыре, предстательной железе, матке или других органах, могут вызвать блок, который нарушает отток мочи. 
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Увеличение предстательной железы у мужчин может вызвать выраженное ухудшение мочеиспускания, нарушение опорожнения мочевого пузыря, характеризующееся значительным количеством остаточной мочи.

Гидронефроз могут вызвать и другие заболевания нижних мочевых путей, вызывающие нарушение оттока мочи:

•  кровотечение с образованием сгустков крови может привести к нарушению отведения мочи в почках или мочеточниках; 
•  сужение или стриктура мочевых путей. Сужение может быть вызвано травмой, инфекцией, врожденными дефектами, добавочным почечным сосудом или хирургическим вмешательством;
•  пузырно-мочеточниковый рефлюкс: это состояние, при котором моча течет в обратном направлении от мочевого пузыря к почкам;
•  уретероцеле: это состояние, при котором нижняя часть мочеточника может выступать в мочевой пузырь. 

У женщин гидронефроз может возникнуть в результате беременности, выпадения матки, цистоцеле (состояние, которое возникает, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает и позволяет мочевому пузырю опускаться во влагалище).

Клинические проявления гидронефроза.
Гидронефроз не всегда вызывает клинические симптомы.
Признаками и симптомами гидронефроза могут быть:

• внезапная или сильная боль в спине или в боку;
• рвота;
• болезненное мочеиспускание;
• примесь крови в моче;
• слабость;
• лихорадка (при присоединении инфекции). 

Диагностика гидронефроза основана на комплексном обследовании, включающем в себя:

• осмотр и консультацию врача:
• обследование органов малого таза (с возможным проведением ректального исследования и УЗИ малого таза);
• анализ мочи;
• общий клинический и биохимический анализ крови (с определением мочевины, креатинина, расчетной скорости клубочковой фильтрации);

Также может потребоваться проведение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с контрастированием или магниторезонансной томографии (МРТ).

Чем мы можем помочь? 
МКНЦ им. А.С. Логинова располагает всем необходимыми диагностическими возможностями и оснащением для оказания комплексной специализированной помощи пациентам с гидронефрозом. В урологическом отделении выполняется оперативное лечение направленное лечение и коррекцию причин развития гидронефроза с использованием современной лапароскопической техники, роботической установки DaVinci Si, а также дренирующие малоинвазивные манипуляции (стентирование мочеточника), операции (нефростомия).

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего центра. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи отделения урологии МКНЦ имени А.С. Логинова всегда готовы Вам помочь.