Кисты селезенки

Кисты селезенки могут быть паразитарными и непаразитарными. 

Паразитарной кистой является сам паразит, чаще всего эхинококк, расположенный в селезенке. Инфицирование людей происходит при поглощении яиц паразита, содержащихся в зараженных пищевых продуктах, воде или почве, или после прямого контакта с животными, являющимися хозяевами паразита (собаки, овцы и т.д.). 

Непаразитарные кисты могут быть истинными, являющимися пороком развития и следствием перенесенной травмы – псевдокисты.

Кто входит в группу риска:

• чаще лица во 2 и 3 декаде жизни; 
• проживающие в эндемических для эхинококка регионах;
• перенесшие травмы- удар в живот, падение с высоты, автотравма и т.п.;
• пациенты с системными заболеваниями и синдромами (Клиппель-Треноне-Вебер, Тернер и Бекс-Видемана).

Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:

• боль в животе;
• быстрая насыщаемость, тяжесть после приема пищи;
• потеря веса;
• изменения в крови (анемия, тромбоцитопения, коагулопатия);
• озноб, температура;
• увеличение селезенки – «что-то мешает слева под ребрами, особенно при наклоне».

Кисты селезенки нередко долгое время не имеют какой-либо специфической симптоматики и являются находкой при диспансерном обследовании или обследовании по поводу других заболеваний – чаще всего при УЗИ.

Для диагностики кистозных новообразований селезенки используют

• УЗИ,
• компьютерная томографию (КТ) с внутривенным контрастированием,
• магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• различные лабораторные данные (серологические тесты (выявление паразита), опухолевые маркеры (СА 19.9, РЭА), иммунные анализы).

Лечение непаразитарных кист селезенки хирургическое. Производят резекцию кистозно измененных тканей, стремясь сохранить здоровую часть органа. В некоторых случаях приходится удалять всю селезенку. В МКНЦ им. А.С.Логинова эти операции выполняют современным лапароскопическим способом. Применяется также, хирургический робот.

В последние годы у нас всё чаще применяется пункционно-дренажное лечение. Под контролем УЗИ (реже КТ) производится пункция (прокол) кисты, извлекается её содержимое, которое специально исследуется, а в освободившуюся полость кисты вводят склерозирующие вещества, как правило, этиловый спирт. Под воздействием склерозирующего вещества после 2-3 сеансов происходит облитерация (закрытие) полости кисты.

Лечение паразитарных кист селезенки также хирургическое. Селезенка резецируется по здоровым тканям или удаляется полностью. Также применяются лапароскопические и роботические технологии. После операции всем больным с эхинококкозом проводится антипаразитарная терапия для предотвращения рецидива.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего центра. Раннее обращение к нашим специалистам позволяет снизить риск самопроизвольного разрыва кисты и распространения паразитов, разрыва кисты в результате травмы или злокачественное перерождение.