Аденома предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы (ДГПЖ) – увеличение размеров простаты. ДГПЖ является распространенным заболеванием среди мужчин старшей возрастной группы. У большинства мужчин рост простаты продолжается в течение всей жизни. У многих мужчин этот рост увеличивает предстательную железу настолько, что вызывает нарушение акта мочеиспускания. Увеличение простаты может быть связано с изменением баланса половых гормонов по мере взросления мужчин.

В России на 100 тысяч мужчин приходится 1765 случаев этого заболевания. 

Кто входит в группу риска?

• Увеличение предстательной железы редко вызывает клинические симптомы у мужчин моложе 40 лет. Появление признаков заболевания возникает у трети мужчин после 60 лет, и у половины – после 80 лет. 
• Наличие у близких родственников по мужской линии данного заболевания повышает риск развития ДГПЖ.
• Наличие сахарного диабета и болезней сердца, а также использование бета-блокаторов могут способствовать развитию ДГПЖ.
• Ожирение увеличивает риск возникновения ДГПЖ.

Клинические симптомы.
Тяжесть клинических симптомов варьирует у разных лиц, однако со временем, как правило, прогрессирует.

Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• частое мочеиспускание;
• увеличение частоты мочеиспускания ночью (никтурия);
• с трудом сдерживаемые (императивные) позывы к мочеиспусканию;
• сложность начать мочеиспускание;
• слабый поток струи мочи или прерывистый поток;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;

Менее распространенные признаки и симптомы включают в себя:

• выявление инфекции мочевыводящих путей;
• невозможность осуществить мочеиспускание (острая задержка мочеиспускания);
• появление крови в моче (гематурия).

Тяжесть клинических симптомов не всегда зависит от размеров аденомы простаты. Нередко при небольших размерах простаты имеются значительные клинические симптомы. 

Диагностика 
Выбор способа лечения основывается на результатах обследования. Каждый пациент, обратившийся к врачу с вышеперечисленными симптомами, требует тщательного дообследования у уролога.

Обязательными методами обследования являются:

• Лабораторные анализы крови и мочи, в том числе анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), бактериологическое исследование мочи.
• Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы с определение количества остаточной мочи.
• Урофлоуметрия (исследование потока мочи).
• Опросник качества мочеиспускания (IPSS).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза используется в случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику ДГПЖ и рака простаты.

Лечение
Существует несколько эффективных методов лечения аденомы предстательной железы, включая медикаменты, минимально инвазивные методы лечения и хирургическое вмешательство. 
Правильно подобранная лекарственная терапия (терапия альфа-адреноблокаторами, ингибиторами 5-альфа-редуктазы) на ранних стадиях ДГПЖ эффективно улучшает качество жизни, однако, как правило, лишь на время откладывает оперативное лечение. 
В настоящее время, ранее проводившиеся хирургические вмешательства открытым доступом (чреспузырная аденомэктомия, позадилонная аденомэктомия) поводятся редко, предпочтения отдаётся малоинвазивным методам хирургического лечения ДПГЖ. Они позволяют удалить аденому простаты трансуретрально – через мочеиспускательный канал, что значительно сокращает послеоперационный период и период восстановления пациента.

В отделении урологии МКНЦ им. А. С. Логинова пациентам доступны все самые современные методы диагностики ДГПЖ, а лечение проводится с использованием высоких медицинских малоинвазивных технологий, в т.ч. с помощью лазера - хирургическая лазерная система Lumenis® Pulse™120H.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего центра. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи отделения урологии МКНЦ имени А.С. Логинова всегда готовы Вам помочь.