Бронхиолиты
Бронхиолиты являются разнородной группой заболеваний, характеризующихся различными причинами, морфологическими особенностями и прогнозом. В основе их развития лежит воспалительное поражение бронхиол (мелкие дыхательные пути).
По причине возникновения различают:
1. Инфекционные, вызванные различными вирусами и бактериями (респираторно–синцитиальным вирусом, аденовирусом, вирусом парагриппа, Mycoplasma pneumoniaе и др.)
2. Бронхиолиты, возникшие в результате вдыхания газов (CO, SO2, NO2, O3), паров кислот, различного вида пыли, курения, вдыхания наркотических веществ (кокаина).
3. Бронхиолиты, возникшие в результате приема лекарственных препаратов: амиодарон, интерферон, блеомицин, амфотерицин и др.
4. Бронхиолиты, возникшие на фоне различных хронических заболеваний и других состояний: коллагенозы, язвенный колит, злокачественные (гистиоцитоз и лимфома) заболевания, системных заболеваний (ревматоидный артрит, системная склеродермия), интерстициальные заболевания легких, ХОБЛ, бронхоэктазия, аспирационный синдром, посттрансплантационные осложнения (пересадка костного мозга, комплекса легкие–сердце)
Предположить о наличии патологии можно при возникновении следующих признаков:
- Прогрессирующая одышка.
- Кашель, преимущественно сухой или со скудной мокротой.
- Волнообразное течение болезни.
- Развитие дыхательной недостаточности.
При обнаружении одного или нескольких таких признаков, рекомендуется начать обследование. Специалист оценит ситуацию и назначит дообследование.
Для диагностики бронхиолитов проводятся:
- Лабораторные исследования: определение уровня лейкоцитов, маркёров воспаления, определение газового состава артериальной крови, иммунологические, бактериологические и морфологические исследования.
- Инструментальные методы исследования: мультиспиральная компьютерная томография, исследование функции внешнего дыхания (бодиплетизмография, спирометрия с бронходилатационным и диффузионным тестами), бронхоскопия с изучением состава БАЛ, в ряде случаев - биопсия с морфологическим исследованием биоптата.
В Московском клиническом научно-практическом центре им. А.С. Логинова лечение и диагностика бронхиолитов различной этиологии осуществляется коллегиальными усилиями врачей пульмонологов, эндоскопистов, морфологов, специалистов лабораторной, лучевой, функциональной диагностики, морфологов.
Не откладывайте свой визит к нашим специалистам. Это поможет своевременно распознать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ всегда готовы Вам помочь.