Аутоиммунные заболевания

Системная красная волчанка, синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, воспалительные миопатии, синдром Рейно – распространенные аутоиммунные заболевания.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний определение антинуклеарных антител на сегодняшний день остается одним из самых точных тестов в клиниках всего мира.

Антинуклеарные антитела – это группа антител, которая реагирует с различными компонентами клетки.

Для чего используется определение антинуклеарных антител?

• Прогноз развития системных аутоиммунных заболеваний на ранней стадии, когда еще нет явных признаков болезни

• Диагностика системной красной волчанки, лекарственной волчанки, системной склеродермии, синдрома Шегрена, смешанного заболевания соединительной ткани, аутоиммунного гепатита, воспалительных миопатий и др.

• Оценка активности, прогноза и эффективности лечения системных аутоиммунных заболеваний

Как происходит исследование?

Первым этапом для определения антинуклеарных антител используется наиболее чувствительный метод – непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ). При использовании этого метода антинуклеарные антитела называют антинуклеарным фактором (АНФ). В результате исследования указывается титр (предельное разведение пробы сыворотки, когда обнаруживается активность антител) и тип свечения АНФ. Именно характер свечения указывает на присутствие тех или иных антител, специфичных для различных аутоиммунных заболеваний.

Схема проведения реакции непрямой иммунофлюоресценции

В нашем центре для интерпретации результатов используется новейшая номенклатура Международного консенсуса по паттернам антинуклеарных антител, которая включает в себя 29 типов свечения.

Характеристика наиболее частых типов свечения

Тип свечения	Заболевания
Ядерное свечение
Гомогенное	Системная красная волчанка, лекарственная волчанка/васкулиты, ювенильный идиопатический артрит
Крупное крапчатое	Системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Рейно, системная склеродермия, синдром Шегрена, недифференцированное заболевание соединительной ткани
Мелкое крапчатое	Системная красная волчанка, синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, воспалительные миопатии
Центромерное	Системная склеродермия (лимитированная форма), синдром Рейно
Нуклеолярное	Системная склеродермия, синдром Рейно, воспалительные миопатии, перекрестный синдром
Цитоплазматическое
Мелкое крапчатое	Системная красная волчанка, воспалительные миопатии, первичный билиарный холангит

Если результат этого исследования положительный, то пациентам проводятся дополнительные тесты для выявления специфических антител с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и иммуноблота.