Фибросканирование (эластометрия) печени

Фиброэластометрия (эластография) сдвиговой волны - это безопасный, доступный и точный метод неинвазивной оценки фиброза печени; позволяет ответить на вопросы «как далеко зашло заболевание», «есть ли цирроз печени» и определиться с дальнейшей тактикой.

Исследование относится к физическим (инструментальным) методам диагностики, основано на свойствах ультразвуковой волны распространяться с определенной скоростью в зависимости от плотности тканей.

Эластичность печени измеряется в килопаскалях (кПа), и соотносится с определенной стадией фиброза на основании специальных таблиц.

Выделяют 5 стадий фиброза: F0, F1, F2, F3, F4 ( стадия F4 соответствует циррозу печени, тем не менее окончательный диагноз ставится на основании совокупности данных)

Выделяют 3 основные разновидности фиброэластометрии:

1. Транзиентная эластометрия – наиболее точный метод, выполняется  на аппарате FIBROSCAN  (ультразвуковой + механический импульс)
2. 2D-SWE  - выполняется на аппарате Aixplorer (Франция) и Angiodin-sono/p (Россия) (несколько ультразвуковых импульсов формируют фронт волны на участке печение около 4 см)
3. pSWE (другое название – ARFI, Acoustic Radiation Force Impulse) – программное обеспечение может быть установлено практически на любой современный УЗИ-аппарат, пока это наименее валидированная методика.

Преимущества метода:

• значительно больший объем ткани печени для исследования по сравнению с пункционной биопсией
• простота
• безопасность и комфорт для пациента
• разрешен при беременности, наличии водителя ритма
• может повторяться неограниченное число раз для динамического наблюдения
• позволяет провести диагностику фиброза печени на ранних стадиях до появления симптомов

У пациентов с избыточной массой тела часто необходимо использовать XL-датчик, который обеспечивает дополнительную точность.

Определение стадии фиброза является важной частью обследования больных с любым хроническим заболеванием печени, позволяя оценить, насколько далеко зашло заболевание, идет ли прогрессирование процесса, что зачастую определяет тактику ведения пациента.

В МКНЦ им. А.С. Логинова:

• фиброэластометрия печени проводится уже более 15 лет;
• используется аппарат FibroScan 530 Compact;
• аппарат оснащен двумя видами датчиков (М- и XL-датчики), которые проходят регулярную калибровку
• исследование выполняет врач-гепатолог с соответствующей квалификацией;
• при выполнении исследования учитываются такие факторы, как наличие асцита, оперативные вмешательства в зоне исследования, билиарная гипертензия и др., что повышает информативность исследования

Нужно ли проводить оценку стадии фиброза печени в данный момент, как это повлияет на тактику и какой конкретно метод исследования выбрать – определяет врач-гепатолог на консультации после анализа всех клинических данных.

Стоимость

3-4 Фиброэластометрия - 5240 рублей