Отдел патологической анатомии

Отдел патологической анатомии

Научно-организационная и практическая работа отдела строится на основе координации научных и диагностических исследований с клиническими и научными подразделениями МКНЦ для выполнения комплексных плановых научных тем, а также с другими учреждениями на основе проведения совместных исследований и других форм сотрудничества.

СТРУКТУРА:

-патологоанатомическое отделение (гистологическая лаборатория, лаборатория экспресс-диагностики, прозектура),

-лаборатория патоморфологии (лаборатория эндобиопсий, иммуногистохимическая лаборатория).

ЗАДАЧИ:

- проведение самостоятельных клинических и экспериментальных исследований морфологических и морфо-функциональных особенностей органов пищеварения и структурных аспектов патогенеза заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы,

- обеспечение диагностических исследований и проведение плановых научных работ клиническими подразделениями МКНЦ,

- проведение в отдельных (трудных в диагностическом отношении) случаях специальных гистохимических и иммуноморфологических исследований органов и тканей,

- разработка и освоение новых технологических приемов и методов морфологического исследования органов и тканей,

- совместно с отделом последипломного образования участие в программах подготовки врачебных и научных кадров: чтение лекций и проведение практических занятий с аспирантами, ординаторами и курсантами,

- оказание методической и консультативной помощи в проведении диагностической работы ЛПУ г. Москвы в пределах основных направлений деятельности лаборатории.

ОПЫТ:

Отдел имеет богатый опыт клинико-морфологической диагностики заболеваний печени. Описаны структурные изменения печёночной ткани при вирусном, алкогольном и различных типах лекарственных поражений печени, а также при разнообразных холестатических заболеваниях и развитии метаболического синдрома.

Гистологическое, гистохимическое и иммуноморфологическое изучение материала эндоскопических холецистэктомий позволило установить закономерности патогенеза, структурных изменений и клинического течения холестероза жёлчного пузыря. Описаны и детально охарактеризованы такие редкие нозологические единицы, как ксантогранулематозный холецистит и IgG4-ассоциированный холецистит.

Одним из основных традиционных направлений деятельности отдела является изучение роли Helicobacter pylori в патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Внедрена в клиническую практику методика цитологического выявления H.pylori в желудочных биоптатах. Изучены особенности бациллярно-кокковой трансформации H.pylori и его микроэкологических взаимоотношений с грибковой флорой в ходе антихеликобактерной терапии. Изучалась роль H.pylori в нарушениях окислительного метаболизма в слизистой оболочке желудка при хроническом гастрите. Большой опыт изучения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с распознаванием таких предраковых состояний как пищевод Барретта приобретен в результате участия в многочисленных мультицентровых исследованиях по этой патологии. Изучалась эффективность различных методов лечения пищевода Барретта, в том числе и методом абляции (аргоно-плазменной коагуляции).

Исследование структурных особенностей заболеваний кишечника занимает видное место в деятельности отдела. Использование методики лестничной биопсии позволило эффективно проводить дифференциальную диагностику между такими хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, как болезнь Крона и язвенный колит. Приоритетным направлением является также морфологическая диагностика глютеновой энтеропатии.

ПРАКТИКА:

В отделе проводятся консультации гистологических препаратов по вопросам дифференциальной диагностики онкологических и неонкологических заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, а также печени, жёлчевыводящих путей и поджелудочной железы:

- выявление пищевода Барретта в группе больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;

- цитологическое и гистологическое выявление Helicobacter pylori в желудочных биоптатах;

- практическая оценка рисков формирования атрофического гастрита и развития рака желудка по системе OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment);

- дифференциальная диагностика болезни Крона и язвенного колита с использованием методики лестничной биопсии;

- первичная диагностика целиакии и морфологическая оценка эффективности её лечения аглютеновой диетой.

-осуществляется морфологическая диагностика опухолей и других патологических процессов следующих локализаций: 

  • головы и шеи
  • пищеварительной системы
  • легкого, плевры, тимуса и сердца
  • мягких тканей и костей
  • кожи
  • эндокринных органов
  • молочной железы и женских половых органов
  • мочевой системы и мужских половых органов
  • кроветворной и лимфоидной ткани
  • центральной нервной системы

Основные направления диагностической работы:

  • диагностика рака молочной железы с использованием современной молекулярной классификации (the 13th St. Gallen International Breast Cancer Conference, 2013)
  • диагностика лимфопролиферативных процессов
  • диагностика сарком мягких тканей
  • диагностика меланом и меланоцитарных поражений кожи
  • диагностика рака легкого
  • диагностика рака прямой кишки
  • диагностика рака и предраковых состояний предстательной железы
  • диагностика метастазов без выявленного первичного очага (определение наиболее вероятной локализации первичной опухоли) с применением оригинальных алгоритмов
  • уточняющая диагностика опухолей при сложных и неясных диагнозах, а также при вызывающих сомнения морфологических заключениях
  • определение статуса Her-2-neu методом CISH в раке желудка и раке молочной железы
  • ИГХ диагностика микросаттелитной нестабильнотси в колоректальном раке (диагностика синдрома Линча)
  • определение статуса ALK в раке легкого для таргетной терапии

Ежегодно выполняется около 120 000 исследований, в том числе около 6 000 иммуногистохимических исследований и около 5 000 консультативных пересмотров готовых гистологических препаратов.

Отдел оснащён современным оборудованием от ведущих мировых производителей:

  • криомикротомы (3 шт.) Thermo для выполнения срочных интароперационных гистологических исследований
  • высокоскоростные гистологические процессоры Thermo Excelsior
  • аппаратs для автоматической скоростной заливки парафиновых блоков Leika, Thermo
  • автоматические ротационные микротомы с системой переноса срезов фирмы Microm, Sakura, Leika
  • автоматические системы окрашивания Thermo Gemini
  • иммуногистостейнеры Thermo, Ventana
  • сканирующий микроскоп для автоматизированной оценки Pannoramic
  • исследовательские микроскопы Leica, Carl Zeiss, Nikon, с цифровыми фотонасадками и программным обеспечением.

Современная технология:

  • Забор анализа за 10 минут
  • Высокая точность исследования
  • Соответствие требованиям Госуслуг и Роспотребнадзора
Записаться
Читайте наш Facebook, чтобы быть в курсе последних событий.